ортопедическое лечение контрактур нижней челюсти

Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

Перелом нижней челюсти: все особенности травмы

В статье рассказывается о причинах, приводящих к перелому нижней челюсти (mandibula). Описаны симптомы и виды патологии, диагностические и лечебные мероприятия.

Эта травма, характерна для детей и молодых мужчин. В структуре травм лица это повреждение встречается наиболее часто. Подавляющее их большинство являются комбинированными.

Особенности строения анатомической области

На теле кости имеются места для прикрепления подбородочных и жевательных мышц. Также здесь проходит костный канал, содержащий сосуды и нервы. В альвеолярном отростке находится 16 зубных лунок.

Ветви отходят от тела челюсти и разделяются на два отростка каждая – венечный и мыщелковый. Венечные отростки служат местом для прикрепления височных мышц, а мыщелковые входят в состав височно-нижнечелюстного сустава. Это единственная кость черепа, обладающая подвижностью.

Кость имеет контрфорсы – линии с наибольшей прочностью. Между ними располагаются более слабые участки. Кровоснабжение осуществляется ветвями нижнечелюстной артерии. Иннервация происходит за счет одной из ветви тройничного нерва.

Причины повреждения

Этиология и патогенез переломов данной кости связаны с воздействием с приложением силы высокой энергоемкости. Кость эта достаточно прочная, поэтому переломы ее при незначительных ударах происходят редко.

Перелом кости происходит в местах с наименьшей прочностью, в области ветвей, височных и мыщелковых отростков. Реже вывихи и переломы происходят вследствие патологического состояния костной ткани – при остеомиелитах, остеопорозе, онкологических поражениях.

Перелом у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Однако в детском возрасте связочный аппарат более эластичен, а ко

Источник

Мы предполагаем, что вам понравилась эта презентация. Чтобы скачать ее, порекомендуйте, пожалуйста, эту презентацию своим друзьям в любой соц. сети. Кнопочки находятся чуть ниже. Спасибо.

Ортопедическое лечение при переломах челюстей, ложных суставах и контрактурах - презентация

Презентация на тему: " Ортопедическое лечение при переломах челюстей, ложных суставах и контрактурах" — Транскрипт:

1 ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Кафедра ортопедической стоматологии Олег Исайкин 5 курс, 2 группа Тема 6: «Ортопедическое лечение при переломах челюстей, ложных суставах и контрактурах» Москва, 2015

2 Классификация переломов верхней челюсти. Классификация переломов нижней челюсти. Классификация ортопедических аппаратов для лечения переломов челюстей. Виды конструкций, применяемых при переломах челюстей.

3 Перелом верхней челюсти – это различной степени тяжести нарушение целостности кости верхней челюсти по тем или иным причинам. Более чем в половине случаев подобных травм, перелом верхней челюсти возникает в результате механического воздействия на челюстно-лицевую область (удар, авария, занятия спортом, падение, огнестрельное ранение и т.п.). Чем выше проходит линия перелома, и чем большая часть кости верхней челюсти отделяется от кости черепа, тем тяжелее состояние пострадавшего и сильнее вероятность возможных осложнений. Перелом верхней челюсти – это довольно опасная травма, которая может привести к развитию таких осложнений, как сотрясение мозга, менингит, остеомиелит и т.д.

4 Классификация переломов верхней челюсти Горизонтальный перелом верхней челюсти (Ле Фор I). При горизонтальном переломе тело верхней челюсти отделяется от основания черепа над уровнем неба и ниже прикрепления скуловидного отростка. Линия перелома проходит билатерально от боковых назальных апертур по боковой стенке синусов верхней челюсти до кр

Источник

Мы предполагаем, что вам понравилась эта презентация. Чтобы скачать ее, порекомендуйте, пожалуйста, эту презентацию своим друзьям в любой соц. сети. Кнопочки находятся чуть ниже. Спасибо.

Ортопедическое лечение при переломах челюстей, ложных суставах и контрактурах - презентация

Презентация на тему: " Ортопедическое лечение при переломах челюстей, ложных суставах и контрактурах" — Транскрипт:

1 ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Кафедра ортопедической стоматологии Олег Исайкин 5 курс, 2 группа Тема 6: «Ортопедическое лечение при переломах челюстей, ложных суставах и контрактурах» Москва, 2015

2 Классификация переломов верхней челюсти. Классификация переломов нижней челюсти. Классификация ортопедических аппаратов для лечения переломов челюстей. Виды конструкций, применяемых при переломах челюстей.

3 Перелом верхней челюсти – это различной степени тяжести нарушение целостности кости верхней челюсти по тем или иным причинам. Более чем в половине случаев подобных травм, перелом верхней челюсти возникает в результате механического воздействия на челюстно-лицевую область (удар, авария, занятия спортом, падение, огнестрельное ранение и т.п.). Чем выше проходит линия перелома, и чем большая часть кости верхней челюсти отделяется от кости черепа, тем тяжелее состояние пострадавшего и сильнее вероятность возможных осложнений. Перелом верхней челюсти – это довольно опасная травма, которая может привести к развитию таких осложнений, как сотрясение мозга, менингит, остеомиелит и т.д.

4 Классификация переломов верхней челюсти Горизонтальный перелом верхней челюсти (Ле Фор I). При горизонтальном переломе тело верхней челюсти отделяется от основания черепа над уровнем неба и ниже прикрепления скуловидного отростка. Линия перелома проходит билатерально от боковых назальных апертур по боковой стенке синусов верхней челюсти до кр

Источник

Вы здесь

Ортопедическое лечение последствий травмы тканей челюстно-лицевой области

Контрактуры нижней челюсти бывают суставные и внесуставные. Суставные контрактуры возникают вследствие патологических изменений в суставе, приводящих к анкилозу и тугоподвижности.

Контрактуры рефлекторно-мышечного происхождения образуются вследствие раздражения рецепторного аппарата у места поврежденной мышцы. Для профилактики такого осложнения следует создать покой ране путем своевременного сопоставления отломков и фиксации их при помощи аппаратов.

Контрактуры рубцовые обычно образуются в период заживления ран. Образовавшиеся при этом рубцы соединяют кость с мягкими тканями и ограничивают движения нижней челюсти.

К профилактическим мероприятиям внесуставных контрактур относится своевременная хирургическая обработка ран, применение лечебной гимнастики и одночелюстной аппаратуры, восстанавливающей функцию поврежденной челюсти. Своевременное применение этих лечебных мероприятий способствует более быстрому заживлению ран без образования грубых рубцовых изменений мягких тканей.

Предупреждение внесуставных контрактур с применением лечебной гимнастики наиболее эффективно в первые две недели заживления раны. Гимнастика состоит из осторожных и строго дозированных движений нижней челюсти при условии надежной фиксации отломков поврежденной челюсти.

В последующий период начинает образовываться рубец, ограничивающий движения нижней челюсти и органов полости рта (языка, мягкого неба и др.). В этот период лечебную гимнастику назначают для борьбы с уже возникшими осложнениями.

В заключительный период заживления ран мягких и твердых тканей челюстно-лицевой области при появлении внесуставных контрактур применяют более активные методы лечебной гимнастики с проведением насильственного растягивания измененных

Источник

Ортопедическая реабилитация пациентов после костной пластики нижней челюсти с применением эндостальных дентальных имплантатов

Ортопедическая реабилитация пациентов после костной пластики нижней челюсти с применением эндостальных дентальных имплантатов

Описываются основные особенности, затрудняющие ортопедическую реабилитацию пациентов, перенесших костно-пластическое восстановление дефектов нижней челюсти и рассматриваются основные методы и перспективные направления реконструктивного протезирования с применением эндостальных дентальных имплантатов.

Ключевые слова: дефекты нижней челюсти, костная пластика, дентальные имплантаты, комплексная реабилитация, ортопедическое лечение.

The main difficulties of prosthodontic rehabilitation of patients, following bone grafting of mandible defects, are described. The main methods and new perspective ways of reconstructive prosthodontic treatment with endosteal dental implants are reviewed.

траумель при артрозе коленного сустава
Многие пациенты спрашивают, какие применять мази при артрозе коленного сустава. Артроз и его самые разные формы причиняют множество проблем человеку, поражая суставы коленей, тазобедренной области, пальцев, голеносто

Несомненные успехи современной реконструктивной пластической челюстно-лицевой хирургии в течение последних десятилетий приводят к неуклонному совершенствованию методов костнопластического восстановления дефектов нижней челюсти, возникших в результате огнестрельных ранений, удаления опухолей и опухолеподобных образований, травм, остеомиелитов, болезней височно-нижнечелюстного сустава. Костная пластика является одним из важнейших моментов, который закладывает основу для восстановления контуров нижней челюсти (1, 4, 5, 10, 13). Наиболее успешные результаты челюстно-лицевого протезирования возможны у тех больных, которых резекция части тела челюсти сопровождалась одномоментным шинированием фрагментов титановой пластиной-каркасом, т.е. с сохранением оригинальных контуров нижней челюсти (19). И, тем не менее, даже после успешно выполненных реконструктивных операций, у большинства пациентов в боль

Источник

Презентация "Ортопедическое лечение при неправильно сросшихся переломах челюстей, ложных суставах, контрактурах, микростомии"

методы лечения острой сердечной недостаточности
Из этой статьи вы узнаете: что такое одышка на фоне сердечной недостаточности, насколько она опасна. Характерные особенности сердечной одышки, причины появления. Симптомы и осложнения, какое у одышки при сердечной нед

Ортопедическое лечение при неправильно сросшихся переломах челюстей, ложных суставах, контрактурах, микростомии Работу выполнила студентка 5 курса, 6 группы Сорокина Динара Преподаватель: Матвеева Е.А. Неправильно сросшиеся переломы являются следствием травматического повреждения челюстей Причинами их могут быть: • несвоевременное оказание специализированной помощи • длительное использование временных лигатурных шин • неправильная репозиция отломков • недостаточная фиксация или раннее снятие фиксирующего аппарата Имеют значение также характер самой травмы и общее состояние больного. В зависимости от степени смещения отломков и деформации прикуса могут нарушаться функции жевания, движения нижней челюсти, речь. При резких смещениях отломков возможно ограничение открывания рта, асимметрия лица, нарушение функции дыхания Лечение при неправильно сросшихся переломах челюстей Лечение подобных больных прежде всего направлено на восстановление анатомической целостности челюстей, установление отломков в правильном соотношении, устранение ограничения открывания рта, восстановление функции жевания и речи. Применяют хирургические, ортопедические и комплексные методы лечения неправильно сросшихся переломов. Наиболее радикальный - хирургический, заключающийся в рефрактуре (т.е. искусственном нарушении целостности кости по линии бывшего перелома) и установлении отломков в правильном соотношении. Если больному по тем или иным причинам противопоказаны хирургические вмешательства (заболевания сердца, престарелый возраст и т.д.), или имеется сравнительно небольшое нарушение прикуса, или больной отказывается от хирургической операции, проводят ортопедическое лечение с целью восстановления жевательной функции. Ортопедическое лечение при неправильно сросш

Источник

Ортопедическая стоматология

Контрактура нижней челюсти

Контрактура нижней челюсти может возникнуть не только в результате механических травматических повреждений челюстных костей, мягких тканей рта и лица, но и других причин (язвенно-некротические процессы в полости рта, хронические специфические заболевания, термические и химические ожоги, отморожения, оссифицирующий миозит, опухоли и др.). Здесь рассматривается контрактура в связи с травмой челюстно-лицевой области, когда контрактуры нижней челюсти возникают в результате неправильной первичной обработки ран, длительной межчелюстной фиксации отломков челюсти, несвоевременного применения лечебной физкультуры.

Патогенез нижнечелюстных контрактур можно представить в виде схем (схема 6). В I схеме главным патогенетическим звеном является рефлекторно-мышечный механизм, а во II — образование рубцовой ткани и ее отрицательные действия на функцию нижней челюсти.

Клинически различают нестойкие и стойкие контрактуры челюстей. По степени раскрывания рта контрактуры делят на легкие (2—3 см), средние (1—2 см) и тяжелые (до 1 см).

Нестойкие контрактуры наиболее часто бывают рефлектор но-мышечными. Они возникают при переломах челюстей в местах прикрепления мышц, поднимающих нижнюю челюсть. В результате раздражения рецепторного аппарата мышц краями отломков или продуктами распада поврежденных тканей происходит резкое повышение мышечного тонуса, которое приводит к контрактуре нижней челюсти.

Рубцовые контрактуры в зависимости от того, какие ткани поражены: кожа, слизистая оболочка или мышца — называются дерматогенными, миогенными или смешанными. Кроме того, различают контрактуры височно-венечные, скуловенечные, скулочелюстные и межчелюстные.

Деление контрактур на рефлекторно-мышечные и рубцовые хотя и обосновано, но в отдельных случаях эти процессы друг друга не исключают. Иног

Источник